Эффективность лечения отслоения сетчатки глаза, диагностика, лечение
Согласно медицинской статистике, отслойка сетчатки наблюдается у 10-5 человек на 20 миллионов человек. В основном это люди трудоспособного возраста. Отслойка сетчатки считается одной из основных причин потери зрения и развития полной слепоты.
Отслойка сетчатки — это процесс отделения сетчатки глаза от сосудистой оболочки. Сетчатка состоит из слоя сенсорных нервов и пигментного слоя. В здоровых глазах сетчатка тесно прилегает к сосудистой оболочке, которая получает питание. Когда сетчатка отслаивается, ее чувствительная нервная часть отслаивается от пигментного эпителия. Отслойка сетчатки чаще всего развивается в возрастной группе от 55 до 75 лет. Отслойка сетчатки без своевременного хирургического лечения приводит к слепоте.
Причины отслойки сетчатки: различные травмы глаза, нарушения кровообращения, воспалительные заболевания глаз, чрезмерные физические нагрузки, врожденные особенности строения оболочки глаза, онкологические заболевания.
Выборочный контроль был проведен у 70-летней женщины с клиникой тракционной отслойки сетчатки, которая вызвана вытягиванием (тракцией) чувствительного нерва сетчатки патологической тканью, расположенной в стекловидном теле, после проникающего ранения глазного яблока. Пациент был обследован на клинической базе МНТК в городе Краснодаре. Во время сбора анамнеза и постановки диагноза пациенту были выявлены такие симптомы, как световые явления: «вспышка», «искра», «молния»; потеря центрального зрения, искажение формы и размера объекта, его искривление и вибрация, завесы, закрывающие поле зрения справа сбоку, пелена перед глазами, внезапная потеря бокового зрения.
Диагностика:
Отслойка сетчатки была диагностирована при офтальмоскопии и ультразвуковом исследовании. При исследовании при свете на фоне красных отблесков можно увидеть пленку, похожую на серую вуаль, которая колышется, как парус на ветру, когда глазное яблоко перемещается вправо, а сосуды сетчатки становятся сложными и темно-фиолетовыми, как будто изогнутыми над отслоившимся участком сетчатки.
Лечение:
Хирургический метод — лазерная коагуляция сетчатки, выполняемая на клинической базе МНТК в городе Краснодаре. Операция проводилась в несколько этапов. Для обезболивания и снятия дискомфорта используется местная анестезия капельного типа – лидокаиновые глазные капли 2%. После анестезии была установлена профильная линза. Лазер с длиной волны 532 нм был использован для устранения всех растяжений в продольном направлении, сначала рассекая стекловидное тело, а затем осторожно удаляя мембрану, прикрепленную к поверхности сетчатки. Операция длилась 20 минут. Пациенту были даны необходимые рекомендации.
После проведенного лечения осложнений не возникает. Пациентка отметила, что выздоровление было быстрым и безболезненным, симптомы отслойки сетчатки исчезли и зрение восстановилось. Во время обследования клинических признаков ядерной катаракты обнаружено не было.
Заключение:
Лазерная коагуляция является эффективным методом лечения отслойки сетчатки. Операция позволила остановить дегенеративные изменения в сетчатке, предотвратив ее отслоение и снизив проницаемость сосудов. Вмешательство проводится бесконтактным способом без разрезов, благодаря чему вмешательство является безопасным и безболезненным. Пациентка немедленно вернулась к своему обычному образу жизни.
